L'ostéoporose est une maladie dans laquelle les ostéoclastes sont beaucoup plus actifs que les ostéoblastes, rendant les os plus fragiles et plus susceptibles de se fracturer. Les personnes atteintes ont des os plus fins et une couche spongieuse plus poreuse. C'est une maladie silencieuse qui réduit progressivement la densité et la qualité des os, les affaiblissant au fil des années. Dans la plupart des cas, la maladie reste indétectée car aucun symptôme n'est identifié jusqu'à ce que la première fracture survienne.
L'ostéoporose est une maladie très grave ; elle est plus fréquente que les accidents vasculaires cérébraux, les crises cardiaques et le cancer du sein combinés. L'ostéoporose est souvent liée à l'âge et à une diminution de l'activité ovarienne, entraînant une baisse des niveaux d'œstrogènes. D'autres facteurs, tels que certains cancers et médicaments prescrits, peuvent également contribuer. Tragiquement, certaines personnes atteintes de fractures de la hanche causées par l'ostéoporose décèdent dans l'année suivant la fracture.
La gravité de ce problème est soulignée par les statistiques sur les fractures de la hanche. Un quart des personnes qui subissent une chirurgie pour une fracture de la hanche décèdent dans les douze mois. Trois personnes sur quatre qui choisissent de ne pas subir de chirurgie connaissent un sort tout aussi sombre dans le même délai.
L'ostéoporose est une maladie grave qui touche plus de 2 millions de personnes au Canada et 200 millions dans le monde. La maladie coûte au système de santé plus de 2,3 milliards de dollars au Canada et près de 500 milliards de dollars dans le monde. Maladie silencieuse, l'ostéoporose est plus fréquente que les accidents vasculaires cérébraux, les crises cardiaques, le cancer du sein et le cancer combinés.
L'ostéoporose affecte principalement les femmes ménopausées, une femme sur trois subissant une fracture ostéoporotique après 50 ans. Cependant, les hommes sont également à risque, un homme sur quatre de plus de 55 ans souffrant de fractures. Les conséquences sont graves : 20 à 30 % des personnes atteintes de fractures de la hanche décèdent dans l'année. Avec le vieillissement de la population, les risques de fractures devraient doubler au cours des 20 prochaines années.
L'ostéoporose se caractérise par une diminution de la densité minérale osseuse, rendant les os fragiles et susceptibles de se fracturer. Les fractures les plus courantes surviennent au poignet, à la hanche et à la colonne vertébrale, impactant significativement la qualité de vie. Des facteurs tels que la génétique, le manque d'exercice, le tabagisme, l'alcoolisme, une mauvaise alimentation et certains médicaments contribuent à cette condition.
Lutter contre l'ostéoporose est crucial en raison de son impact généralisé et des risques élevés de mortalité associés aux fractures. Les stratégies doivent se concentrer sur la prévention, le diagnostic précoce et un traitement efficace pour réduire le fardeau de cette maladie débilitante.
La situation est encore pire pour les personnes atteintes d'ostéoporose liée à une maladie rénale chronique sévère. Dans ces cas, le taux de mortalité dû aux fractures de la hanche est alarmant (jusqu'à 70 %), soulignant le besoin d'une intervention rapide et de solutions concrètes.
L'ostéoporose et la maladie rénale chronique (MRC) sont deux conditions médicales distinctes, mais il existe une relation étroite entre elles. Les personnes atteintes de MRC présentent un risque accru d'ostéoporose.
La maladie rénale chronique peut affecter la santé osseuse de plusieurs façons, ce qui peut conduire au développement de l'ostéoporose chez les patients atteints de MRC.
Voici certains des facteurs qui contribuent à cette association :
Déséquilibre hormonal : La MRC perturbe les niveaux hormonaux, y compris la PTH, qui régule le calcium.
Dérégulation du calcium et du phosphate : Une fonction rénale altérée affecte la minéralisation osseuse.
Acidose métabolique : La MRC empêche l'élimination des acides, augmentant la perte osseuse.
Médicaments : Certains traitements de la MRC ont un impact négatif sur la santé osseuse.
Mesures préventives pour l'ostéoporose chez les patients atteints de MRC :
La technologie de stimulation électrique à faible intensité OSTAAT™ offre une solution non invasive pour la santé osseuse, en particulier pour les patients atteints de MRC qui ne peuvent pas prendre de médicaments classiques contre l'ostéoporose.
Le traitement de l'ostéoporose présente des défis importants, en particulier pour les patients atteints d'une maladie rénale chronique sévère (MRC). En raison d'une fonction rénale altérée, les médicaments traditionnels sont contre-indiqués pour ce groupe, leur laissant peu ou pas d'options viables. Même pour ceux atteints d'ostéoporose primaire, les médicaments disponibles comportent souvent un risque élevé d'effets secondaires et des protocoles d'administration complexes.
La maladie elle-même a des implications graves au-delà de la fragilité osseuse. Les fractures ostéoporotiques peuvent entraîner des complications potentiellement mortelles telles que des infections et des caillots sanguins. De plus, la condition peut causer des déformations de la colonne vertébrale, pouvant comprimer les organes internes et compromettre davantage la santé globale.
Les médicaments actuels contre l'ostéoporose sont notoirement difficiles à administrer correctement. Les patients doivent les prendre à jeun, rester en position verticale pendant une période spécifiée et programmer soigneusement leurs doses par rapport aux autres médicaments et repas. Ces exigences strictes contribuent à de faibles taux d'adhésion.
Cette population non traitée importante représente une opportunité de marché substantielle pour des solutions innovantes. De plus, les 36 % restants actuellement sous médication pourraient être ouverts à des options de traitement alternatives plus faciles à gérer.
